Т. Ситникова – Доброго дня и хорошего самочувствия! Мы встречаемся на волне программы «Будьте здоровы». Вас приветствует Татьяна Ситникова. Предлагаю настроиться на июньский календарь, он очень богат событиями, датами. В рамках нашей программы выделим третье воскресенье июня, 21 число, профессиональный праздник медиков – День медицинского работника. По этому поводу встреча с нашими гостями, участниками программы «Будьте здоровы», главными врачами. По порядку представлю. Главный врач Кировской городской больницы № 2, Ирина Геннадьевна Морозова.
И. Морозова – Здравствуйте!
Т. Ситникова – И ещё один Главный врач, очень симпатичный мужчина, Кировский клинико-диагностический центр возглавляет, Андрей Вениаминович Черняев!
А. Черняев – Здравствуйте!
Т. Ситникова – Давайте я сегодня представлю общественные должности, люди серьёзные ко мне сегодня в гости пришли. Ирина – депутат Законодательного Собрания Кировской области, недавно получила портфель и горит желанием много хорошего сделать, будем очень надеяться, рассчитываем на Вас! Андрей Вениаминович уже давно возглавляет региональную общественную организацию Ассоциация Медицинских Работников. Ну сейчас ближе к праздничной дате. Я понимаю, что проблем в здравоохранении, в медицине хватает, и мы только что, перед тем как включить микрофон об этом сейчас говорили, а ещё и поговорим! В любом случае, атмосфера праздника это для Вас что? Какой-то повод поддержать, поощрить своих коллег, лучших отметить, или наоборот, загрузиться проблемой, какой-то итог подвести, планы наметить? Вот давайте, какие у вас традиции и ваши ощущения по поводу своего профессионального праздника!
А. Черняев – В первую очередь, это праздник всех нас, главных врачей, руководителей, но, в первую очередь всегда радостно за то, что удалось сделать, потому что, ни один Главный врач без команды, без соратников ничего не сможет сделать!
Т. Ситникова – Есть команда?
А. Черняев – Конечно! Попытались сформировать команду, теперь полное взаимопонимание, и хочется праздник, естественно, встретить вместе! То есть, первый этап праздника для всех более и менее одинаков, это торжественное, которое проводится чаще всего в Драмтеатре, тут и Правительство области и Администрация города Кирова, и Департамент здравоохранения, и большинство Главных врачей. То есть это чествование самых-самых лучших, тех, кто добился огромных побед!
Т. Ситникова – Сразу вопрос, насколько я помню, в предыдущие годы даже по интернету определялся лучший врач, какие-то баллы. Нынче что-то такое происходило?
И. Морозова – Это идея Департамента здравоохранения, пресс-службы. Каждый год они придумывают что-нибудь новенькое, чтобы пациентам было не скучно, и медикам было к чему стремиться! В этом году это премия «Призвание». Скоро узнаем, и на торжественном будем чествовать этих героев!
Т. Ситникова – Доброе слово и кошек приятно, извините за такое сравнение! Я считаю, что в любом случае, подбодрить человека, сказать добрые слова – значит больше будет энергии, желания работать!
А. Черняев – Страна должна знать своих героев!
Т. Ситникова – Вот они, золотые слова!
А. Черняев – Ну и второе, хочется сказать о нём, в каждом учреждении есть определённые схемы, традиции проведения праздника. В частности, например, мы 19го числа в начале проводим перед фуршетом торжественную часть, потому что очень многих коллег хочется наградить, отметить. Тут будут и подарки, в частности, за лучший санбюллетень, посвещенный тому-то, - торжественно, внутри нашего учреждения. Потому что когда у меня работает 900 человек, есть на кого ориентироваться, есть к чему стремиться и коллег надо всех отметить! Хотя, любая грамота, любой подарок мы стараемся ещё и простимулировать определённой денежной суммой. Мы так выстроим свою работу 19го числа, пусть не обижаются на нас наши пациенты, мы чуть-чуть сократим пятницу рабочий день, чтобы поучаствовать в торжественном, большинство медиков там будет, ну и после этого расслабиться с чашкой чая. Хочется, чтобы было понимание!
Т. Ситникова – Понятно! Ирина, у вас тоже, наверно, есть свои традиции, вы же всегда говорите, что как-то по-доброму соревнуетесь, принимаете опыт друг друга, есть такое в ваших отношениях?
И. Морозова – Да, конечно есть! Но в этом случае мы скорее похожи! Торжественное в больнице тоже 19го, и тоже оно начнётся с вручения наград разного уровня, областных наград, наград городских, признания от пациентов. Вообще у нас на территории Нововятского района, именно для нашей больницы, один из наших благодарных пациентов пять лет назад учредил премию для лучшего работника, и вот уже пять лет он её вручает в день медицинского работника. Надеемся, что в этом году он традиции не изменит! Это Президент Вятской гильдии пекарей и кондитеров Краснов Александр Михайлович! Это хорошо знакомый вам человек. Но нам он, прежде всего, знаком именно как благодарный пациент. Это тот пример, когда пациенты оценивают по достоинству труд, тяжесть труда и заслуги медицинских работников. Это, конечно, очень приятно!
Т. Ситникова – Одним словом, Вы слегка заинтриговали! Праздник будет - это справедливо! Я думаю, в жизни каждого из нас, у большинства всё-таки был доктор, который помог, поддержал в трудную минуту, и которому хочется сказать спасибо, пожать руку и подарить цветы. По крайней мере, у меня в семье такая традиция! Ну что ж, а сейчас давайте всё-таки ближе к рабочим будням! Вот например, с Андреем Виниаминовичем мы встречались в прошлый раз, представляла Вас как директора Кировской городской клинической больницы № 8. Сейчас звучит: директор Клинико-диагностического центра! Вы обслуживаете сто с лишним тысяч человек!
А. Черняев – К концу года будет под 200 000!
Т. Ситникова – Как так получилось?
А. Черняев – В начале тривиально, Клинико-диагностический центр в нашей структуре нет круглосуточного стационара. По номенклатуре Минздрава мы не можем называться больница, вот и всё! Второй момент, который принципиальный, на площадке моего центра сконцентрировано практически всё тяжёлое оборудование, да и вообще нет такого оборудования, которого бы не было у нас в центре! То есть, есть всё!
Т. Ситникова – Это звучит гордо!
А. Черняев – Последней вещи, которой у нас не было, мы приобрели велоаргометр, чтобы последнюю позицию закрыть. Но принципиально теперь хочется, чтобы всё это оборудование работало в первую очередь на пациентов. Чтобы обследование было доступно, чтобы, самое главное, было бесплатно для пациента, и в рамках этого мы как раз и работаем между государственными учреждениями для того, чтобы выстраивать схему. Да, возможно, что надо проехать некоторое количество километров, чтобы получить эту услугу, но самое главное, она должна быть бесплатной!
Т. Ситникова – То есть концентрация высокотехнологичной техники, оборудования – это и есть Клинико-диагностический центр. И как, например, с Морозовой вы строите отношения?
И. Морозова – Мы заключаем договоры, как правило, по результатам электронных торгов, и врач даёт направление пациенту при наличии медицинских показаний, пациент едет в назначенное время в Клинико-диагностический центр. Всё это сосредоточено в центре города. В том числе, транспортная доступность рассчитывалась. У Андрея Вениаминовича несколько поликлиник, и при установке оборудования выбиралось место установки не на окраине города, а более и менее, чтобы из разных больниц доступность была одинакова.
Т. Ситникова – Оправдал себя жизненно этот шаг, такая концентрация техники?
И. Морозова – На сегодняшний день я думаю что да, однозначно! Если рассматривать с точки зрения нашей больницы и доступности для наших пациентов. То есть мы получили возможность направлять пациентов и получать нужную нам услугу.
Т. Ситникова – Сами наверно облизываетесь, что у Черняева столько всего появилось?!
А. Черняев – Я сразу прокомментирую, потому что с Ириной Геннадьевной мы принципиально по этим позициям разговаривали. Если у кого-то ещё из коллег осталось такое мнение о том, что это здорово иметь оборудование – головной боли тоже немало! Надо уложиться в рамки территориальной программы, если положено исследование в течение 10 дней, то за этим приходится очень серьёзно следить. Надо выполнять контракт, который подписан со второй больницей, там тоже определённые рамки прописаны в пользу пациента! Дальше, ведь оборудование нужно обслуживать, ремонтировать, и это определённые затраты. Особенно, если мы берём аппаратуру компьютерный томограф, или аппарат МРТ, то по году это к десятку миллионов катится, и если этого всего не делать, то оно просто напросто выйдет из строя! Следующий момент, его надо обеспечить работой. Если я вижу, что доступности не хватает, очередь больше 10 дней, надо организовать работу врачей как минимум в две смены, а то и в выходные дни, и, соответственно, надо договориться с коллегами, почему я и начал с того, что команда сформировалась, есть понимание! Простой пример: новогодние праздники, нужно было просто на телефонах, врач вышел и всё сделал, огромное ему спасибо! Вот такие вещи дорогого стоят. Пациент не виноват, что 10 дней мы отдыхаем. Но это и радостная работа для меня лично, чем могу всем помогаю! И начмеды общаются между собой, и мы эту услугу оказываем!
Т. Ситникова – Одним словом, этот шаг себя оправдал. Намного доступнее стало попадание к узким специалистам, всевозможные серьёзные анализы. Следующий вопрос, ходят разговоры, что вы ещё укрупняетесь, Андрей Виниаминович! Просто бурлит медицинский мир сейчас, многие волнуются, сохранятся ставки или нет, поясните пожалуйста ситуацию!
А. Черняев – Опять же, перед Днём медицинского работника хочется успокоить всех, мы первый этап прошли, он был 1 июня, то есть, соответственно, мы присоединили так называемую Заречную зону, это Порошино, Субботиха, боровица, Сунцовы и Сидоровка – то есть зоны, 4 с лишним тысячи человек. Мы её перекрепили от 5 больницы, это Комминтерновская больница, и часть населения перешло к нам из Слободской больницы. Логистика показывает, что доехать до центральной поликлиники намного проще, потому что автобусы все идут к нам сюда, на Ленина, напротив Центральной гостиницы остановка.
Т. Ситникова – Это решение Департамента?
А. Черняев – Это решение принималось совместно Департаментом здравоохранения, Правительством Кировской области, и когда я ездил через чужие территории в Сидоровку, а Сидоровка всегда к нам относилась, я проезжал чужие ФАПы, просто реально не хватало понимания в моей голове, как можно работать через чужие территории! Всегда больной долженповигаться с более низкого уровня на более высокий, а когда он проезжает часть территорий и вынужден обращаться непонятно куда, не удобно! Из Порошино с пересадкой в Комминтерне удобно ездить? Прямого рейса нет! А из Слободского района доехать до трассы, пересесть на автобус, уехать в Вахруши, сходить на приём, а там скажут надо на УЗИ, а это ещё в город Слободской – наверно это не совсем удобно! А сюда человек приезжает, вот но здесь врач, вот она аппаратура, исследования – всё абсолютно реально и нормально!
Т. Ситникова – Ну Вы успокойте людей, многие сейчас думают, сохранятся ли рабочие места!
А. Черняев – Мы реально эту всю зону забрали – ни одной ставки не сократили, наоборот добавили по средним медицинским работникам, чтобы укрепить эту зону, и сейчас перешли на второй этап – строительство ВОПов, чтобы и в Порошино, и в Субботике всё-таки в этом году точку окончательную поставить. Даже уже двух врачей нашёл туда! То же самое будет происходить по первой больнице, по поликлинике, слухи всякие ходят, что я там всех посокращал. Ни одной ставки, ни одного врача, ни одного среднего медицинского работника не сокращаю, наоборот, мы добавили по многим направлениям узких специалистов, в частности, дополнительные ставки. Я прошу к Дню медика, чтобы меня услышали, это может быть не подарок, но хуже делать не будем точно, наоборот, будем развиваться, чтобы было лучше!
Т. Ситникова – Одним словом, уважаемые коллеги, из первых уст информация, Андрей Вениаминович Черняев заявил, что всё будет нормально, всё будет хорошо! Ирина Геннадьевна, я тоже хотела Вас спросить, Вы же прошли или проходите этот этап укрупнения, расширения оказания в в сфере медицинских услуг? Ваш район, Кирово-Чепецк, Нововятск, там ведь тоже такие проблемы возникают!
И. Морозова – Да, у нас похожая ситуация, 11 населённых пунктов Кирово-Чепецкого района, Шутовщина, Федяково и прочие, они относились на медобслуживание Кирово-чепецкой ЦРБ. Такой же точно пример, как сейчас Андрей Вениаминович рассказывал, необходимо было с пересадкой ехать в Чепецк, либо в Кстинино, хотя, в трёх остановках Нововятск и они могли бы получать помощь у нас. С прошлого года начался процесс укрупнения, на месте ФАПов сейчас планируем открыть ВОПы, точно так же как Андрей Вениаминович на своём примере рассказывал, доктор уже обучается. Для населения это плюс, другие виды помощи узкоспециализированные они в нашей больнице могут получать, это как раз пример положительной реорганизации. Хотя изначально тоже боялись и про сокращение, и про недоступность и прочее.
Т. Ситникова – Всегда новое, слово оптимизация – это пугает!
И. Морозова – Да, новое, наверное, пугает. Мы призываем всё-таки услышать, сначала, посмотреть, что будет, а потом только начинать обсуждать!
Т. Ситникова – Вот я ещё, Ирина, продолжу. Я знаю, что вы первопроходцы во многих делах, как Вы скажете, Андрей Виниаминович, что Ирина Геннадьевна у нас такой беспокойный Главный врач?!
А. Черняев – Я обижаюсь, если она что-то вперёд делает, по-хорошему! Стараюсь даже не только догнать, а перегнать, но она опять что-нибудь такое делает, что опять вперёд вырывается.
Т. Ситникова – Я пока не знаю, опередила она или нет, но, по крайней мере, информация: специальные медико-социальные группы появились именно в Нововятском районе на базе Вашей больницы. Вот что это такое? Я прочитала, что это терапевт, участковый, социальный работник – прямо таки целый десант получается!
И. Морозова – Так получилось, что мы были первые, хотя, может быть, большой заслуги в этом и нет. Просто побыстрее среагировали. Изначально это было поручение Министерства здравоохранения, сама идея направлена на профилактику смертности, уменьшение смертности от наиболее распространённых факторов риска – хронических неинфекционных заболеваний. Цель ставилась наблюдать за пациентами с алкоголизмом, с наркоманией, с хроническими заболеваниями по соблюдению рекомендаций врача. И поскольку по большей части это пациенты асоциальные, поэтому Департамент в своём письме предлагал в состав бригад ввести участковых уполномоченных. Каждая больница должна была разработать план работы этих медико-социальных групп, создать, провести межведомственное совещание – вот, наверное, в этом мы были первыми. Плюсом то, что мы здесь довольно изолированный район, мы очень тесно сотрудничаем, и нам, наверное, проще договориться, нежели в крупных районах Кирова. С Первый рейд уже был на последней неделе мая. У нас создано три бригады по территории трёх наших поликлиник. И примерно 3-5 адресов мы для себя определяем, больше просто не охватить в один день, где-то мы не попадём, дверь не открыли. Но, тем не менее, рейд состоялся, журналисты Нововятские хорошо сработали, это осветили, соответственно, присоединились из других средств массовой информации.
Т. Ситникова - Всё-таки не знаю, насколько это будет результативно.
И. Морозова – Не ясно пока ещё, посмотрим. Думаю, что эффект будет в любом случае, пусть даже несколько человек откликнется и придёт, мы ждём ещё и эффект обмена информацией. Чтобы было понятно на примере: есть лица, освободившиеся из мест лишения свободы, которые в группе риска по туберкулёзу. Их бы надо вылавливать, вызывать, приводить на приём, что они делают неохотно, а у нас не всегда есть своевременная информация. В рамках этой бригады участковый-уполномоченный предоставляет информацию и эти лица посещаются, то есть они призываются на приём, обследуются, своевременно выявляются.
Т. Ситникова – Когда будут результаты, обязательно к этому вернёмся! Любопытная новость! Надо Черняеву догонять в этом плане!
А. Черняев – Я не успел пропиариться просто в этом плане! По крайней мере, во всех поликлиниках всё сделано, тихонечко начинаем уже работать. Конечно, результаты через пол года как минимум надо будет посмотреть, потому что мне, в первую очередь выявляемость заболевания важна, потому что я понимаю, что часть из этих пациентов годами не обращались, у них другие задачи по жизни стоят. Нужно их вернуть к нам, вытащить всё то, что можно, ну и самое главное, сделать так, как говорит Утёмова Ирина Дмитриевна, глава департамента здравоохранения, у нас один корпоративный интерес. Нам нужно всем главным врачам, всем медицинским работникам отработать так, чтобы в конечном итоге был один результат – это увеличение продолжительности жизни, снижение смертности – самая главная задача. На всё это будем воздействовать разными методами. Слава богу, что нас услышали и полицейские, и социальные службы, потому что один в поле не воин. Когда нас начинают поддерживать другие структуры, гораздо проще. И ведь медики на это стали обращать внимание, когда рядом человек в погонах, как-то увереннее себя чувствуешь. Молодая доктор, красивая и всё остальное, ну а там такая квартира – ну страшно заходить!
Т. Ситникова – Итак, Черняев уже сказал своё пожелание, чтобы медикам тоже подставляли надёжное плечо и слышали их! А что Вы скажете, Ирина, коллегам, главные слова в денно профессионального праздника!
И. Морозова – Мне бы хотелось, в первую очередь, пожелать здоровья. Потому что, работая для других мы своё здоровье чаще всего забываем, и, статистика подтвердит мои слова, сапожник без сапог, и самые запущенные формы, к сожалению, это у медиков. На бегу, мы махнём рукой, не пойдём к своим коллегам. Хочу пожелать, чтобы мы сами тоже приходили своевременно, помнили про себя любимых! Искренне желаю здоровья нашим медикам и их семьям!
Т. Ситникова – Мы встречались на волне программы «Будьте здоровы»! Я, наверно, тоже своё пожелание скажу! Если случится в жизни трудность, проблема, пусть встретится такой доктор, которому захочется пожать руку, и сказать спасибо! Есть люди, которые даже премию установили в Нововятском районе, потому что с огромным уважением относятся к этой профессии. Сегодня в программе «Будьте здоровы» были мои гости – главные врачи – Ирина Геннадьевна Морозова, Городская больница №2, и Кировского Клинико-диагностического центра, Андрей Виниаминович Черняев. Вы замечательные собеседники! Пожелаю вам тоже бодрости и здоровья, и хорошо отметить, красиво и достойно День медицинского работника!
А. Черняев – Конечно, город на уши поставим!
Т. Ситникова – До свиданья, спасибо!